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肝脑病有哪些症状和表现

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝性脑病是严重肝病引起的神经精神综合征,常见症状包括意识障碍、行为异常以及神经肌肉异常等,需及时就医诊断。

1、意识障碍

肝性脑病早期患者可能出现注意力不集中、反应迟钝,随着病情进展可发展为嗜睡或昏迷。这是由于肝脏解毒功能下降,血氨等毒素蓄积影响脑细胞代谢所致,常伴随定向力丧失和语言混乱。

2、行为异常

患者可能出现性格改变,如情绪波动大、易激惹或淡漠,部分人表现为记忆力减退或计算能力下降。严重时可出现幻觉、谵妄等精神症状,与脑内神经递质失衡密切相关。

3、神经肌肉异常

典型表现为扑翼样震颤,即手臂平举时出现不自主的抖动。部分患者伴随肌张力增高、腱反射亢进,甚至出现肌阵挛或抽搐,提示中枢神经系统受损。

若存在长期肝病基础且出现上述症状,建议立即到肝病科或神经内科就诊,完善血氨检测、脑电图等检查,早期干预可改善预后。日常需严格遵医嘱控制蛋白质摄入并规范治疗原发肝病。

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