放疗与化疗的区别主要在于治疗方式、作用范围以及适应症等方面。前者多用于局部病灶控制，后者常用于全身性肿瘤治疗。具体区别如下：
1、治疗方式
放疗主要通过高能放射线精准照射肿瘤区域，利用电离辐射破坏癌细胞的DNA结构，抑制其增殖能力。由于放射线穿透性强，治疗时需要借助三维适形或调强技术保护周围正常组织。化疗则是通过静脉注射或口服化学药物，这些细胞毒性药物会随血液循环分布全身，干扰癌细胞分裂周期。
2、作用范围
放疗属于局部治疗手段，适用于原发灶明确、边界清晰的实体肿瘤，如鼻咽癌、宫颈癌等。化疗具有全身性杀伤作用，对血液系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）及已发生远处转移的实体瘤效果更显著，能清除影像学难以发现的微转移灶。
3、适应症选择
放疗常作为早期肿瘤根治性治疗，或术后辅助清除残留癌细胞。化疗更多用于晚期肿瘤综合治疗，新辅助化疗可缩小肿瘤体积，为手术创造条件。部分敏感肿瘤如精原细胞瘤，单纯化疗即可达到治愈效果。
两种治疗手段常联合应用以提升疗效，具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定。治疗期间应加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能，出现放射性皮炎或消化道反应时及时对症处理。