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多发性神经炎有哪些症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多发性神经炎的症状通常包括四肢麻木、肌肉无力、感觉异常、反射减弱以及自主神经功能紊乱等。具体表现可能因个体差异有所不同,需结合临床检查明确。

1、四肢麻木

患者常出现对称性肢体末端麻木感,多见于手指和脚趾。这种麻木可能逐渐向近端蔓延,与神经纤维受损导致的感觉信号传导障碍有关,可能伴有针刺样或烧灼样不适。

2、肌肉无力

受累神经支配的肌群会出现肌力下降,表现为持物不稳、步态蹒跚。严重时可能影响呼吸肌,但此类情况相对少见。肌电图检查常显示神经源性损伤特征。

3、感觉异常

除麻木外,患者可能出现痛觉过敏或感觉减退。部分患者描述有蚁行感、袜套样感觉障碍,这是由于周围神经轴索或髓鞘受损引起的复合感觉障碍。

4、反射减弱

膝跳反射、踝反射等深反射通常会减弱或消失,与神经传导速度减慢相关。这种现象在疾病早期即可出现,是医生进行神经系统查体的重要依据。

5、自主神经功能紊乱

可能出现皮肤干燥、出汗异常、体位性低血压等症状。这类表现源于自主神经纤维受累,严重时可能引发心律失常或消化功能异常。

若出现上述症状建议及时就诊神经内科,通过神经传导速度测定、脑脊液检查等手段明确诊断。早期规范治疗有助于改善预后,日常需注意避免接触重金属、酒精等神经毒性物质,控制血糖等基础疾病。

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