胎儿双侧侧脑室增宽是指超声检查发现胎儿双侧侧脑室的宽度超过正常范围，可能与生理性变异、脑脊液循环异常或结构发育异常有关。若测量值在10~15mm之间，需动态观察；超过15mm则需警惕脑积水可能。
1、生理性变异
部分胎儿侧脑室增宽属于正常发育过程中的暂时现象，可能与测量误差或个体差异有关。这种情况通常增宽程度较轻（小于12mm），且不伴随其他结构异常，多数在孕晚期或出生后可自然消退，无需特殊干预。
2、脑脊液循环异常
中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒发育不良等情况可能导致脑脊液吸收障碍，引起侧脑室进行性增宽。这种情况可能单独存在，也可能合并Dandy-Walker畸形等神经系统异常，需通过胎儿MRI进一步评估脑部结构。
3、结构异常或染色体异常
约10%的病例可能合并神经管缺陷、胼胝体发育不全等中枢神经系统畸形，或与21-三体综合征等染色体异常相关。此类情况常伴有羊水过多、心脏畸形等其他超声软指标异常，需进行羊水穿刺等产前诊断。
建议每2~4周复查超声监测增宽变化，必要时行胎儿MRI检查明确脑部结构。若合并其他异常表现，应及时进行遗传咨询和产前诊断，由产科医生与儿科神经外科专家共同评估妊娠结局及出生后干预方案。