五味子作为一味传统中药，具有宁心安神、调节神经功能、改善睡眠质量、缓解焦虑以及增强免疫力等功效，可能对失眠有一定的辅助治疗作用。其具体应用方式需在医生指导下进行，不可盲目自行用药。
1、宁心安神
中医认为失眠与心神不宁密切相关，五味子味酸甘、性温，归心经，具有收敛心气、安定神志的作用。其通过调节心气不足引起的心悸、多梦等症状，帮助患者进入深度睡眠状态。
2、调节神经功能
现代药理学研究表明，五味子中的木脂素类成分能调节中枢神经系统递质水平，促进γ-氨基丁酸分泌，抑制过度活跃的神经活动，从而缓解大脑皮层异常兴奋导致的入睡困难。
3、改善睡眠质量
动物实验显示五味子提取物可延长总睡眠时间，减少夜间觉醒次数。这种作用可能与调节昼夜节律相关基因表达有关，帮助建立规律的睡眠-觉醒周期。
4、缓解焦虑
五味子可通过降低血液中皮质醇等应激激素水平，改善因焦虑、抑郁等情绪障碍引发的失眠。其镇静作用有助于缓解紧张情绪，为入睡创造良好心理条件。
5、增强免疫力
长期失眠易导致机体免疫力下降，五味子所含多糖和有机酸成分可增强巨噬细胞活性，改善体质虚弱状态。通过整体调节身体状况，间接改善因体虚引起的睡眠障碍。
使用五味子治疗失眠时，建议选择正规医疗机构配制的中药制剂。常见使用方式包括煎汤、制丸或配伍酸枣仁、远志等安神药材。需注意本品味酸收敛，外感发热、实热证患者慎用，用药期间应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。若失眠症状持续加重，应及时到神经内科就诊排查器质性疾病。