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肺积水是什么病

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺积水一般指胸腔积液,可能是由心力衰竭、肺炎、肺结核、恶性肿瘤等多种疾病引起的病理现象。当肺部或胸膜出现异常时,可能导致液体积聚在胸膜腔内,影响呼吸功能。

1、心力衰竭

心功能不全可能导致肺循环淤血,液体从血管渗出至胸膜腔,形成胸腔积液。患者常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物改善心功能。

2、肺炎

细菌或病毒感染引发的肺部炎症可能累及胸膜,导致炎性渗出液增多。患者可能出现发热、咳嗽伴黄痰等症状。一般需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物,如头孢克肟片、阿奇霉素胶囊等。

3、肺结核

结核分枝杆菌感染可能引起结核性胸膜炎,导致胸腔内渗出液积聚。患者常伴有低热、盗汗等结核中毒症状。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗。

4、恶性肿瘤

肺癌或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤可能直接侵犯胸膜或引起淋巴回流障碍,导致血性或乳糜性胸腔积液。需通过病理检查确诊后,根据肿瘤类型选择化疗、靶向治疗等方案。

若出现胸闷、气促等疑似肺积水症状,应及时进行胸部超声、CT等检查明确积液量和病因。治疗需根据原发病制定个性化方案,不可自行使用药物或拖延就诊,以免加重病情。

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