带状疱疹通常具有一定自限性,在免疫力正常的情况下可能自愈,但需警惕并发症风险。本病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病程发展可能伴随神经痛等后遗症。
对于免疫功能健全的人群,带状疱疹的皮疹可能在三周左右自行结痂脱落,但病毒引起的神经损伤可能持续更久。约有10%-30%患者会发生带状疱疹后神经痛,尤其是60岁以上老年患者,疼痛可持续数月甚至数年。及时使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊,配合加巴喷丁胶囊等神经痛治疗药物,能缩短病程并降低后遗症发生率。
免疫力低下人群如肿瘤患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者,可能出现播散性感染累及内脏器官。这类患者自愈可能性较低,需在发病72小时内使用注射用更昔洛韦等强效抗病毒药物,必要时进行丙种球蛋白输注治疗。延误治疗可能引发脑炎、肺炎等严重并发症。
出现带状疱疹建议尽早就医,特别是头面部带状疱疹可能引发角膜炎、听力损伤等特殊并发症。早期规范治疗可有效减少神经损伤,患者需遵医嘱完成全程抗病毒治疗,避免擅自停药。保持皮损部位清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦刺激,有助于促进恢复。