老是恶心想吐可能与生理性原因有关，也可能由胃炎、神经系统疾病、代谢性疾病等病理性因素引起。长期或频繁出现此类症状时建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
饮食不规律、暴饮暴食或进食过多油腻食物可能刺激胃黏膜引发恶心。妊娠早期因激素水平变化，约50%-80%孕妇会出现孕吐反应。情绪紧张、晕车晕船等也可能通过神经反射引发恶心呕吐，通常去除诱因后可自行缓解。
2、消化系统疾病
慢性胃炎、胃溃疡患者因胃酸分泌异常或黏膜损伤，常伴随上腹隐痛、反酸等症状。幽门螺杆菌感染可能加重消化道炎症反应，此类患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗，必要时需进行幽门螺杆菌根除治疗。
3、神经系统疾病
偏头痛发作时颅内血管异常收缩可能引发恶心呕吐，常伴搏动性头痛。颅内压增高性疾病如脑炎、脑肿瘤等会直接刺激呕吐中枢，此类患者可能出现喷射状呕吐，需通过CT或MRI明确诊断后针对性治疗。
4、代谢性疾病
尿毒症患者因毒素蓄积刺激胃肠道，可能出现晨起恶心、食欲减退等症状。糖尿病酮症酸中毒时体内酸性代谢产物堆积，可能引发剧烈呕吐伴呼吸深快，需紧急使用胰岛素治疗并纠正电解质紊乱。
频繁出现恶心呕吐症状时，建议记录发作时间、诱因及伴随症状。若排除饮食或情绪因素后症状持续加重，需及时就诊消化内科或神经内科，通过胃镜、血液生化等检查明确病因。用药需严格遵循医嘱，避免自行服用止吐药物掩盖病情。