膝关节炎的手术治疗方法主要包括关节镜手术、截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术以及软骨移植术等，需根据患者病情选择合适方案。若保守治疗无效且病情持续进展，可考虑手术治疗以改善关节功能。
1、关节镜手术
适用于早期膝关节炎或存在游离体、半月板损伤的患者。该手术通过微小切口置入关节镜，清理关节腔内炎性物质、修整破损软骨或切除部分增生滑膜，从而缓解疼痛并延缓病情进展。术后需结合康复训练恢复关节活动度。
2、截骨术
主要针对膝关节力线异常（如O型腿或X型腿）的中青年患者。通过胫骨或股骨截骨调整下肢力线，使体重负荷转移到相对健康的软骨区域，减轻病变区域压力。此类手术可推迟关节置换时间，尤其适合活跃度较高的患者。
3、单髁置换术
适用于膝关节单侧间室（内侧或外侧）严重磨损的患者。仅置换病变部位的关节面，保留交叉韧带及健康侧软骨，手术创伤较小且术后恢复较快。该术式能最大限度保留膝关节本体感觉，10年假体存活率可达90%以上。
4、全膝关节置换术
针对晚期广泛关节破坏、畸形严重的患者。通过切除病变骨与软骨，安装人工关节假体以恢复关节功能。该手术能有效缓解疼痛并矫正畸形，术后患者可恢复日常行走能力，但需注意假体使用寿命及术后感染风险。
5、软骨移植术
适用于局限性软骨缺损且周围软骨健康的患者。通过移植自体或异体软骨细胞修复缺损区域，促进新生软骨形成。该术式对创伤性关节炎或局灶性骨软骨炎效果较好，但需严格把握适应症。
膝关节炎患者出现关节畸形、夜间痛或活动严重受限时，应及时至骨科就诊。医生会通过X线、MRI等检查评估软骨磨损程度，结合年龄、活动需求等因素制定个体化手术方案。术后需遵循医嘱进行功能锻炼，避免过度负重或剧烈运动，定期复查评估假体状态或软骨修复情况。