乌蛇止痒丸一般不能作为荨麻疹的主要治疗药物。荨麻疹的发病机制主要与过敏反应相关，需通过阻断组胺释放或调节免疫反应进行对因治疗，而乌蛇止痒丸的作用更偏向于缓解皮肤瘙痒症状。
1、药物作用机制差异
乌蛇止痒丸由中药材组成，其功效侧重于祛风养血、燥湿止痒，适用于血虚风燥引起的皮肤瘙痒。但荨麻疹的病理过程涉及肥大细胞释放组胺等炎性介质，需要抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等直接阻断H1受体，或使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制严重过敏反应，这些针对性治疗是乌蛇止痒丸无法实现的。
2、治疗有效性差异
对于急性荨麻疹出现的风团、血管性水肿，临床首选第二代抗组胺药物，例如依巴斯汀片、地氯雷他定干混悬剂，这类药物能快速缓解瘙痒并抑制皮疹扩散。乌蛇止痒丸的中药成分起效较慢，且缺乏临床研究数据支持其抗过敏疗效，无法有效控制病情进展。
3、联合用药可能性
在慢性荨麻疹患者中，若存在皮肤干燥、搔抓引起的继发性瘙痒，可遵医嘱将乌蛇止痒丸作为辅助用药，配合抗组胺药物使用。但需注意其不能替代主要治疗，且可能与其他药物发生相互作用，需严格遵循医师指导。
荨麻疹患者出现皮疹反复发作或伴有呼吸困难等全身症状时，应立即就诊皮肤科或急诊科。治疗期间需避免接触已知过敏原，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，并严格按医嘱规律用药，不可自行增减药量或更换治疗方案。