天应穴的准确位置通常没有固定标准，需根据患者疼痛或不适部位进行定位。该穴位属于阿是穴范畴，即以压痛点为穴，常用于缓解局部疼痛或疾病相关症状。
1、压痛点定位法
天应穴的常见定位方法是寻找身体上的压痛点。当身体某处存在疼痛或不适时，可在该区域用手指按压探查，出现明显酸胀、疼痛反应的位置即为天应穴所在。例如头痛患者在前额发现明显压痛的部位，即可视为天应穴。
2、病灶反应区定位法
该穴位也可根据疾病对应的体表反应区进行定位。如肩周炎患者可能在肩关节周围触及条索状硬结或肿胀区域，此类异常组织反应区域即可作为天应穴的刺激点。部分慢性疾病还会在特定经络循行部位形成皮肤温度改变或颜色异常区域。
3、动态定位法
针对运动系统疾病，可在肢体活动过程中寻找活动受限时产生明显疼痛的位置。例如膝关节屈伸时髌骨外缘出现刺痛点，这个动态疼痛点也可作为天应穴的治疗部位。这种方法需在医生指导下进行体位调整和触诊确认。
天应穴的临床应用需结合具体病症，建议在专业中医师指导下进行准确定位。若采用针灸治疗，需严格消毒避免感染。自行按摩时可使用指腹适度按压，每次持续3-5分钟，每日2-3次为宜。出现持续疼痛或症状加重时应及时就医检查。