应激性心肌病又称为心碎综合征或Takotsubo心肌病，是一种由情绪或生理应激引发的短暂性心脏功能障碍。该病通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状，但冠状动脉无显著阻塞，治疗多以支持性措施为主。
1、发病诱因
该病常见诱因包括突发的情绪刺激（如亲人离世、惊吓）、剧烈疼痛或手术创伤等应激事件。部分患者可能与体内儿茶酚胺水平激增导致心肌顿抑有关，女性尤其是绝经后女性发病率较高。
2、临床表现
典型症状包括胸痛、气促、心悸等类似急性心肌梗死的表现，部分患者会出现心电图ST段抬高或T波倒置。超声心动图可显示左心室心尖部运动异常，呈现特征性"章鱼壶"样改变，但冠状动脉造影显示血管通畅。
3、治疗方法
急性期需住院监护，常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）等改善心脏功能。多数患者在数周内左心室功能逐渐恢复，需配合心理疏导和避免再次应激。
日常需注意保持情绪稳定，避免过度劳累及极端温度刺激。若出现持续胸痛或呼吸困难，应及时到心血管专科就诊，通过心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断，排除急性冠脉综合征等重症。