小儿支原体感染的症状主要包括发热、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕以及乏力等。具体表现因个体差异可能存在不同,需结合临床检查综合判断。
1、发热
多数患儿会出现中低度发热,体温通常波动在37.5-39℃之间,部分婴幼儿可能伴有寒战或额头出汗。发热持续时间多为3-5天,使用常规退热药物可暂时缓解。
2、咳嗽
以阵发性干咳为典型特征,初期为刺激性干咳,后期可能转为带有少量白色黏痰的咳嗽。部分患儿夜间咳嗽加重,病程可持续2-3周,严重者可发展为支原体肺炎。
3、咽痛
患儿常主诉咽部灼热感或吞咽不适,检查可见咽部充血,扁桃体可能出现Ⅰ-Ⅱ度肿大。婴幼儿可能表现为拒食、流涎增多等非特异性症状。
4、鼻塞流涕
约30%-40%的患儿伴随鼻部症状,表现为清水样鼻涕、打喷嚏和鼻腔通气不畅,症状与普通感冒相似但持续时间较长。
5、乏力
患儿易出现精神萎靡、活动量减少、食欲下降等全身症状,学龄期儿童可能出现注意力不集中、肌肉酸痛等表现,少数可能伴有皮疹或结膜充血。
若患儿出现持续高热超过72小时、呼吸频率加快(大于40次/分)或出现喘息、胸痛等表现,需警惕支原体肺炎等并发症。建议及时进行血清抗体检测和胸片检查,确诊后应在医生指导下使用大环内酯类抗生素治疗。居家护理需保持空气流通,每日监测体温变化,避免与其他儿童密切接触。