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眩晕综合征如何治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眩晕综合征的治疗方法需根据具体病因和病情选择,常见方式包括一般治疗、药物治疗、前庭康复训练、手法复位治疗以及手术治疗等,建议及时就诊明确病因后遵医嘱治疗。

1、一般治疗

眩晕发作时需立即卧床休息,避免头部活动,保持环境安静。适当补充水分和电解质,避免跌倒等意外伤害。若伴随呕吐,可采取侧卧位防止误吸。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊、地西泮片等药物缓解眩晕症状。对于梅尼埃病引起者,可配合甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。

3、前庭康复训练

针对慢性前庭功能障碍患者,通过平衡训练、眼球运动训练等促进中枢神经代偿。需在专业康复师指导下进行,每日坚持可提高平衡功能。

4、手法复位治疗

适用于耳石症引起的良性阵发性位置性眩晕。通过Epley手法或Semont复位法等特定头位变换,使脱落耳石回到半规管椭圆囊内,需由专业医师操作。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性梅尼埃病,可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切断术。后循环缺血等严重血管病变者,必要时需血管介入治疗。

眩晕患者应避免突然改变体位,减少咖啡因和酒精摄入。发作期间禁止驾驶或高空作业。若症状持续加重或伴随听力下降、肢体麻木等症状,需立即到神经内科或耳鼻喉科就诊,完善前庭功能检查及头颅影像学评估,避免延误脑血管意外等危重疾病的诊治。

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