肝穿刺并不一定意味着病情严重。该检查主要用于诊断或评估肝脏病变性质，是否严重需结合具体临床情况综合判断。
1、诊断不明
肝穿刺常用于病因不明的肝脏异常，如肝功能持续异常但影像学无特异性表现时。此时可能尚未明确疾病严重程度，需通过病理分析确定肝炎、脂肪肝或免疫性肝病等类型。部分患者穿刺后确诊为轻症或可逆性疾病。
2、疗效评估
慢性肝病患者在治疗过程中可能需多次穿刺，如干扰素治疗丙型肝炎时评估纤维化程度，或自身免疫性肝炎用药后观察炎症活动度。这种情况更多是监测病情变化而非提示恶化，部分患者穿刺时病情已趋稳定。
3、占位性病变
发现肝脏肿块后穿刺活检若确诊肝癌或转移癌，通常提示病情较为严重。但某些良性肿瘤如血管瘤或局灶性结节增生，虽需穿刺鉴别，但本身预后良好。
肝穿刺作为重要的诊断手段，其应用场景涵盖从常规检查到重症鉴别。患者不必因医生建议穿刺而过度焦虑，应及时配合完善检查，由专科医生结合病理结果与其他检验指标进行综合评估。术后注意卧床休息，观察有无出血等并发症。