肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，多由长期便秘、腹泻或分娩等因素导致，典型症状包括排便疼痛、出血及瘙痒。其发生与局部血液循环障碍、感染等病理机制相关，需及时干预避免慢性化。
1、病因
肛裂常见病因包括长期便秘或腹泻导致的肛管反复机械性损伤，分娩过程中过度用力引发肛周组织撕裂，以及肛门括约肌痉挛引起的局部缺血。此外，饮食不均衡、缺乏运动等生活习惯也可能诱发肛裂。
2、临床表现
典型症状为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时；鲜红色血液附着粪便表面或手纸；部分患者伴随肛门瘙痒和分泌物。急性期可见线性裂口，慢性肛裂可能出现哨兵痔、肛乳头肥大等并发症。
3、诊断与治疗
通过视诊和肛门指检即可确诊，需与痔疮、肛周脓肿鉴别。早期可通过高纤维饮食、温水坐浴等保守治疗，配合硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛。反复发作的慢性肛裂需行侧方内括约肌切开术，术后复发率低于5%。
日常应注意增加膳食纤维和水分摄入，养成定时排便习惯，避免久坐久蹲。若出现持续便血、肛门肿物脱出或发热症状，应及时到肛肠专科就诊，通过规范治疗多数患者预后良好。