表阿霉素与脂质体阿霉素的区别主要体现在药物结构、副作用及适应症等方面。两者均属于蒽环类抗肿瘤药物，但具体应用存在一定差异。
1、药物结构
表阿霉素是阿霉素的化学衍生物，通过对阿霉素分子结构中的氨基糖部分进行修饰，增强了药物的稳定性和抗肿瘤活性。脂质体阿霉素则是将阿霉素包裹在脂质体载体中，利用脂质双层结构提高药物的靶向性，减少对正常组织的损伤。
2、副作用差异
表阿霉素常见骨髓抑制、心脏毒性等副作用，尤其长期使用可能导致心肌损伤。脂质体阿霉素因脂质体包裹减少了药物在心脏的蓄积，心脏毒性显著降低，但手足综合征和皮肤反应的发生率相对较高。
3、适应症范围
表阿霉素多用于乳腺癌、淋巴瘤等实体瘤的化疗方案。脂质体阿霉素因具有更好的组织渗透性，更适用于卵巢癌、卡波西肉瘤等特定肿瘤的治疗，尤其对传统化疗耐药的患者可能更具优势。
两种药物均需在肿瘤专科医生指导下使用，治疗期间需定期监测血常规、心功能等指标。患者不可自行更换药物剂型，出现严重过敏反应或持续性不良反应时，应及时与主治医师沟通调整治疗方案。