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痢疾症状有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痢疾症状可能包括腹痛、腹泻、脓血便、里急后重以及发热等,严重时可能伴随全身中毒症状。若出现上述表现,建议及时就医明确诊断。

1、腹痛

痢疾患者常出现阵发性或持续性腹部绞痛,以下腹部为主。由于肠道炎症和溃疡刺激肠壁神经,导致肠道痉挛和蠕动加快,从而引发疼痛。腹痛可能在排便后暂时缓解,但易反复发作。

2、腹泻与脓血便

患者每日排便次数可达10次以上,粪便呈黏液脓血状。志贺菌侵袭结肠黏膜导致上皮细胞坏死脱落,同时引发毛细血管破裂出血,黏液、脓细胞和血液混合形成典型脓血便。

3、里急后重

患者常有频繁便意但排便量少,且排便后仍有肛门坠胀感。这是由于直肠炎症刺激肠壁压力感受器,不断向中枢传递排便信号所致,严重时可能导致肛门括约肌疲劳。

4、发热

多数患者发病初期体温升高至38-39℃,重症可达40℃以上。发热源于细菌内毒素激活免疫系统释放炎性介质,作用于下丘脑体温调节中枢引发全身炎症反应。

5、全身中毒症状

可能出现头痛、乏力、肌肉酸痛,严重时出现意识模糊、血压下降。细菌毒素进入血液循环后,可引起多器官功能紊乱,甚至导致感染性休克等危重情况。

日常需注意饮食卫生,避免食用生冷或变质食物。确诊患者应严格隔离,餐具需煮沸消毒。若出现持续高热、意识改变或便血量增加,应立即前往急诊科就诊,遵医嘱进行抗感染及补液治疗。

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