胆囊炎的手术治疗方法主要包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术以及经皮胆囊造瘘术等,具体需根据病情严重程度及患者身体状况选择。若胆囊炎症反复发作或存在并发症,建议及时就医评估。
1、腹腔镜胆囊切除术
这是目前最常用的微创手术方式,通过在腹部开3-4个小孔,插入腹腔镜器械完成胆囊切除。其创伤小、恢复快,适用于大多数无严重粘连或并发症的胆囊炎患者,术后通常住院2-3天即可出院。
2、开腹胆囊切除术
当患者存在腹腔严重粘连、胆囊穿孔或解剖结构异常时,需采用传统开腹手术。该术式切口较大,视野开阔,便于处理复杂病变,但术后恢复时间较长,需住院5-7天并密切观察切口愈合情况。
3、经皮胆囊造瘘术
针对急性胆囊炎且无法立即手术的高危患者,可在超声引导下穿刺胆囊置管引流,暂时缓解感染和胆道压力。这种过渡性治疗为后续胆囊切除创造条件,常用于合并心肺功能不全的老年人。
术后需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等抗生素预防感染,并配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,术后1个月内限制体力活动。具体手术方案应由医生根据超声、CT等检查结果综合制定,患者不可自行决定术式或延误治疗时机。