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什么是活动性肺结核

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

活动性肺结核是由结核分枝杆菌引起的具有传染性的肺部疾病。该病可通过呼吸道传播,患者常出现咳嗽、咳痰、低热等症状,需及时进行规范治疗以控制病情。

活动性肺结核的主要特点是具有传染性,患者在咳嗽、打喷嚏时可能将含有结核菌的飞沫传播给他人。其典型症状包括持续两周以上的咳嗽、咳痰,部分患者可能出现痰中带血、午后低热、夜间盗汗以及体重减轻等全身性表现。病情进展可能导致肺部组织破坏,形成空洞或引发呼吸功能受损。

诊断该病需结合临床表现与实验室检查。胸部X线或CT检查可发现肺部浸润影、空洞等典型改变。痰涂片抗酸染色、痰培养检出结核分枝杆菌是确诊依据,分子生物学检测如GeneXpert技术可快速诊断。对于疑难病例,纤维支气管镜检查有助于获取深部呼吸道标本。

活动性肺结核患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。日常需注意佩戴口罩,避免前往人群密集场所,保持室内通风。家属及密切接触者应进行结核菌素试验筛查。治疗期间需定期复查肝肾功能,保证营养摄入,戒烟限酒以促进康复。若出现药物不良反应或症状加重,应立即就诊调整治疗方案。

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