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自身抗体检测能诊断哪些疾病

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

自身抗体检测通常可以帮助诊断系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病。该检测通过识别体内异常的自身抗体,为疾病诊断提供依据。

1、系统性红斑狼疮

抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体是该病的标志性抗体。约95%以上的患者ANA呈阳性,抗双链DNA抗体特异性较高,其滴度变化还可用于监测疾病活动度。此外,抗Sm抗体对该病的诊断具有高度特异性。

2、类风湿关节炎

约70%患者可出现类风湿因子(RF)阳性,但该指标也可见于其他疾病。抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)具有更高特异性,阳性率约60-70%,且可在临床症状出现前数年检出,有助于早期诊断。

3、干燥综合征

抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体是重要诊断指标,前者阳性率约40-80%,后者约30-60%。这两种抗体与唾液腺、泪腺损伤密切相关,部分患者可合并出现血小板减少或间质性肺炎。

进行自身抗体检测时需注意,单次检测阳性不能直接确诊疾病,需结合临床表现和其他检查综合判断。建议在出现不明原因发热、关节肿痛、皮疹等症状时及时就诊,由风湿免疫科医生根据具体情况开具检测项目,避免过度解读检测结果。

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