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做什么检查能确定抑郁症

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

抑郁症的诊断通常需要结合临床评估、心理量表以及实验室检查等综合判断,常用的检查方法包括临床访谈、心理测评和排除性检查等。

1、临床访谈

精神科医生会通过详细的问诊了解患者的情绪变化、睡眠情况、食欲、兴趣减退等核心症状,同时评估症状持续时间、严重程度及对生活的影响。医生还可能询问家族史、既往病史以排除其他精神障碍或躯体疾病。

2、心理测评

常用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)或PHQ-9量表等工具量化评估抑郁症状。这些量表通过标准化的题目评估情绪低落、自责、自杀倾向等表现,辅助判断病情严重程度。部分医院还会使用明尼苏达多项人格测验(MMPI)辅助鉴别诊断。

3、排除性检查

包括血液检测(如甲状腺功能、电解质、激素水平)、头颅CT/MRI或脑电图等,主要用于排除甲状腺功能减退、脑部器质性疾病、电解质紊乱等可能引发类似症状的躯体疾病。抑郁症本身并无特异性生物学指标,但需通过检查确认无其他病因。

若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失等症状,建议及时至精神心理科就诊。医生将根据国际诊断标准(如DSM-5或ICD-11)综合评估后确诊,患者需积极配合检查并如实反映症状,避免自行解读检查结果。

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