腿上出现许多小红点可能是生理性原因所致，也可能与过敏性紫癜、毛囊炎、湿疹等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
皮肤受到摩擦、挤压或蚊虫叮咬等外界刺激时，可能出现暂时性小红点。这类红点通常不伴随瘙痒或疼痛，去除刺激因素后可在数小时内自行消退。日常需注意避免抓挠或过度摩擦皮肤，选择宽松透气的衣物。
2、过敏性紫癜
属于免疫系统异常引发的血管炎症反应，常表现为双下肢对称性出血性皮疹，按压不褪色。可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片、复方芦丁片等药物改善血管通透性，严重时需用泼尼松片等糖皮质激素治疗。
3、毛囊炎
细菌感染毛囊时，腿部可能出现红色丘疹或脓疱，常见于多汗或卫生不佳的情况。保持皮肤清洁干燥后，可外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，必要时口服头孢克肟胶囊等药物。
4、湿疹
慢性炎症性皮肤病可导致腿部出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，皮肤可能出现脱屑或渗出。需避免接触过敏原，使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏，配合口服盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
若红点持续超过24小时不消退，或伴有发热、关节疼痛、皮下出血等症状，需及时到皮肤科就诊。日常应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性洗护用品，饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入。用药需在医生指导下进行，切勿自行使用强效激素类药物。