紧急避孕药的避孕成功率一般在85%左右，具体效果会受到服用时间、药物类型以及个体差异等因素的影响。正确使用的前提下，其避孕成功率较高，但无法达到100%避孕效果，需根据实际情况综合判断。
1、服用时间
紧急避孕药的有效性与服药时间密切相关。左炔诺孕酮类药物的最佳服用时间为性生活后72小时内，超过72小时避孕效果会显著下降。而含乌利司他的药物可将时间窗延长至120小时，但越早服用成功率越高。例如，12小时内服用成功率约95%，随延迟服用每24小时有效率下降约5%。
2、药物类型
不同成分的紧急避孕药有效率存在差异。左炔诺孕酮单剂1.5mg的标准剂量整体有效率为85%，乌利司他30mg的有效率可达98%。但需注意，对于体重超过70kg的女性，左炔诺孕酮类药物有效率可能降低至60%以下，此时建议选择乌利司他类药物。
3、个体差异
服药前后进食高脂肪食物可能延缓药物吸收，呕吐或腹泻会影响药物吸收率。若服药后2小时内发生呕吐需补服。同时，某些药物如抗癫痫药（卡马西平）、抗生素（利福平）等会降低血药浓度，使避孕失败风险增加3-5倍。
服用紧急避孕药后仍需密切观察月经情况，若延迟1周以上建议进行妊娠检测。需注意此类药物不能作为常规避孕手段，每年使用不宜超过3次。对于无防护性行为超过120小时或已确认怀孕者，应及时就医采取其他医学干预措施。建议优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。