急性心梗是急性心肌梗死的简称,指冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的严重心血管疾病。其起病急骤,病情凶险,若不及时救治可能危及生命。
急性心梗主要由冠状动脉粥样硬化斑块破裂诱发血栓形成,造成血管完全闭塞所致。长期高血压、糖尿病、吸烟等因素可加速动脉硬化进程。典型症状为持续30分钟以上的胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌或背部,常伴大汗、恶心、濒死感。部分患者尤其是老年人或糖尿病患者,可能表现为上腹痛、呼吸困难等不典型症状。该病可导致心肌细胞不可逆损伤,引发心力衰竭、恶性心律失常甚至心源性休克等严重并发症。
预防急性心梗需积极控制血压、血糖、血脂水平,戒烟并保持规律运动。突发剧烈胸痛时应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,若5分钟内未缓解需立即拨打急救电话。确诊需结合心电图动态演变、心肌酶谱升高及冠脉造影结果。治疗关键在于尽早开通闭塞血管,包括药物溶栓和急诊介入手术。发病后每延误1小时治疗,死亡率约增加10%,因此及时就医至关重要。