腰部肌肉拉伤一般可通过休息制动、冷热敷处理、药物治疗、物理治疗等方式缓解症状，具体需结合损伤程度遵医嘱处理。若疼痛持续或加重，建议及时就医排查是否存在其他损伤。
1、休息制动
急性期应避免腰部活动，停止运动或体力劳动，通过卧床休息减轻肌肉负担。必要时可使用护腰支具固定，防止二次损伤，通常建议休息2-3周。
2、冷热敷处理
损伤后48小时内可用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次，有助于收缩血管、减轻肿胀。72小时后可改为热敷，促进局部血液循环，加速组织修复。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，缓解炎症反应及疼痛。局部可外贴氟比洛芬凝胶贴膏或涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、物理治疗
恢复期可在医生指导下进行超声波、红外线照射等理疗，或通过推拿、针灸等中医治疗松解肌肉粘连。症状缓解后需逐步开展腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等动作。
出现腰部肌肉拉伤后需避免过早进行剧烈活动，日常注意保持正确坐姿，提重物时应屈膝下蹲而非弯腰。若出现下肢麻木、排尿困难等伴随症状，需立即就诊排除腰椎间盘突出或神经损伤等情况。