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胆囊颈部结石严重吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊颈部结石是否严重需根据是否引发并发症或症状来判断,通常合并胆道梗阻或感染时较为严重,但具体情况因人而异。若未及时处理可能增加急性胆囊炎、胆管炎等风险,建议尽早就医评估。

1、出现胆道梗阻

胆囊颈部结石可能堵塞胆囊管,导致胆汁排出受阻。此时患者会出现右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐等症状,严重时可能引发胆囊化脓或穿孔,需立即通过腹腔镜胆囊切除术或药物解痉镇痛治疗。

2、继发胆道感染

结石嵌顿易造成细菌滋生,诱发急性胆囊炎或上行性胆管炎。这种情况可能出现寒战高热、黄疸及墨菲征阳性,需及时使用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗生素控制感染,必要时行胆囊造瘘术。

3、诱发胰腺炎

若结石移位至胆总管下端可能堵塞胰管,引发急性胰腺炎。此时需通过ERCP取石或使用生长抑素抑制胰酶分泌,同时禁食胃肠减压,监测血淀粉酶水平变化。

建议存在胆囊结石的患者定期复查腹部超声,避免高脂饮食。若出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状,应及时到肝胆外科就诊,通过CT或MRCP检查明确结石位置,根据医生建议选择药物溶石或手术方案。日常注意保持规律作息,避免过度劳累。

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