溶血性黄疸是否严重需根据具体病因、胆红素水平以及并发症等因素综合判断。部分情况可能较轻微且可逆，但若未及时干预，也可能引发严重后果。
溶血性黄疸的严重程度与红细胞破坏的速度、肝脏代谢能力密切相关。当溶血速度较快且胆红素急剧升高时，可能引起胆红素脑病，表现为嗜睡、抽搐等神经系统症状。此外，严重溶血可能合并贫血、肝脾肿大，甚至导致急性肾损伤。若为新生儿溶血，还可能因高胆红素血症影响听力及智力发育。对于成人，若存在自身免疫性溶血、药物性溶血或遗传性球形红细胞增多症等情况，病情进展速度和器官损伤程度差异较大。
若出现皮肤黄染加重、尿液颜色加深或伴随乏力、发热等症状，建议及时就医完善血常规、胆红素测定等检查。明确病因后，医生会根据病情选择光疗、输血或免疫抑制剂等治疗方案，大多数患者经规范治疗可有效控制病情。