糖类抗原测定主要用于肿瘤的辅助诊断、疗效监测及复发评估，常见检查项目包括CA125、CA19-9、CA15-3、CA72-4以及CA242等。这些指标在临床中常用于特定癌症的筛查和病情追踪。
1、CA125
CA125是卵巢癌的重要肿瘤标志物，其水平升高常见于卵巢上皮性肿瘤。此外，部分子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致CA125轻度升高。临床中常将其与影像学检查结合，用于卵巢癌术后复发监测。
2、CA19-9
该抗原与胰腺癌、胆囊癌及胆管癌密切相关，约80%胰腺癌患者会出现CA19-9显著升高。在胆道梗阻、急性胰腺炎等良性疾病中也可能出现一过性增高，需结合增强CT或MRCP等影像学检查进行鉴别。
3、CA15-3
作为乳腺癌特异性较高的标志物，CA15-3在乳腺癌早期诊断中敏感性约30%，但在转移性乳腺癌中阳性率可达80%。临床主要用于监测乳腺癌治疗效果及术后复发情况，常与CEA联合检测。
4、CA72-4
该标志物对胃癌诊断具有较高特异性，阳性率可达40-50%。同时与卵巢黏液性囊腺癌、结直肠癌等消化道肿瘤相关。需注意约7%的健康人群可能出现轻度升高，需结合胃镜等检查综合判断。
5、CA242
主要应用于结直肠癌和胰腺癌的辅助诊断，其特异性优于CA19-9。在炎症性肠病、肝硬化等良性疾病中假阳性率较低，常作为消化道肿瘤的联合检测指标。
需注意糖类抗原测定存在个体差异，健康人群可能出现生理性升高，而部分肿瘤患者指标可能正常。检查结果需由临床医生结合影像学、病理学等综合判断，单次检测异常不意味着确诊肿瘤。建议高风险人群定期进行肿瘤筛查，发现指标异常时应及时到肿瘤专科就诊完善检查。