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隐神经损伤有哪些临床表现

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

隐神经损伤的临床表现主要包括感觉异常、疼痛或不适感以及肌肉无力或活动受限。这些症状多与神经支配区域的功能障碍有关,需结合具体损伤程度综合判断。

1、感觉异常

隐神经损伤后,患者常出现小腿内侧至足内侧区域的麻木、刺痛或蚁走感。这是由于神经传导功能受损导致感觉纤维无法正常传递信号,可能出现触觉减退或对温度变化不敏感,部分患者描述有袜套样分布的感觉缺失区。

2、疼痛或不适感

约60%患者会出现烧灼样痛或电击样痛,在行走、久站时加剧。夜间静息痛是特征性表现,可能与神经修复过程中的异常放电有关,严重时疼痛可向膝关节内侧放射。

3、肌肉无力或活动受限

虽然隐神经主要司感觉功能,但其损伤可能影响缝匠肌、股薄肌等协同肌群的协调运动。患者可能出现膝关节屈曲内旋力量减弱,上下楼梯时表现为患肢支撑力下降,但肌力减退程度通常轻于纯粹运动神经损伤。

出现上述症状建议及时进行神经电生理检查,包括肌电图和神经传导速度测定。治疗方面需根据损伤原因选择神经营养药物、物理治疗或手术松解等方案,早期干预可有效改善预后。日常应注意避免患肢过度负重,穿着宽松鞋袜减少局部压迫。

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