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心电图电轴左偏有问题吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心电图电轴左偏是否属于异常情况,通常需要结合其他检查结果和症状来判断。部分人群可能存在生理性电轴左偏,但若伴有心脏疾病或相关症状,则需进一步评估。

生理性电轴左偏常见于体型较矮胖的人群,这类人群心脏位置相对横位,导致心电轴出现左偏。此类情况通常不伴随胸痛、呼吸困难等不适症状,心脏彩超等检查也无明显器质性病变。病理性电轴左偏可能与左心室肥厚、左束支传导阻滞等心脏病变相关,常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等患者,这类人群常伴有心肌缺血或心脏结构改变。此外,慢性阻塞性肺疾病患者因肺部过度充气影响心脏位置,也可能引起继发性电轴左偏变化。

建议体检发现电轴左偏者,若无临床症状可定期复查心电图观察变化。高血压患者需严格监测血压,控制盐分摄入并遵医嘱用药。若出现胸闷、心悸等症状,应及时进行心脏彩超、动态心电图等检查明确诊断。

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