手指关节疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。长时间过度使用手指或局部受凉可能导致关节周围肌肉劳损,引发暂时性疼痛。若疼痛反复出现或伴随其他症状,需警惕疾病因素。
1、生理性原因
频繁进行手工劳动、打字或过度抓握物品时,手指关节可能因反复摩擦、牵拉而出现劳损性疼痛。寒冷刺激也可能导致局部血液循环不畅,引发酸痛感。这类疼痛通常在充分休息、热敷后逐渐缓解,通常不会伴随关节红肿或活动受限。
2、骨关节炎
多见于中老年人群,因关节软骨退化、骨质增生引起。典型表现为晨起关节僵硬(30分钟内缓解)、活动时关节弹响,疼痛在过度活动后加重。X线检查可见关节间隙变窄。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节功能锻炼。
3、类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病,常对称性累及近端指间关节。典型症状包括晨僵持续1小时以上、关节梭形肿胀,可能伴随低热、乏力。需进行类风湿因子、抗CCP抗体检测。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物,生物制剂适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎
因尿酸结晶沉积在关节引发剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节,但手指关节也可能受累。急性发作时关节红肿、皮温升高,疼痛呈撕裂样。确诊需结合血尿酸检测和关节超声。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片等降尿酸药物。
若手指疼痛持续超过2周,尤其伴随关节变形、发热或夜间痛醒时,应及时到风湿免疫科就诊。需完善血常规、C反应蛋白、关节影像学等检查,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中应注意关节保暖,避免手指过度负重,适当进行握力球训练维持关节活动度。