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哪些症状需要做胃镜检查

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃镜检查通常适用于上腹痛、吞咽困难、呕血或黑便、不明原因消瘦以及胃部术后复查等情况。若存在上述症状,建议及时就诊明确诊断。

1、上腹痛

若出现持续或反复发作的上腹部疼痛,尤其是伴随反酸、嗳气等症状,可能提示胃炎、胃溃疡等病变。胃镜可直接观察胃黏膜损伤程度,帮助鉴别病因并指导治疗。

2、吞咽困难

进行性加重的吞咽梗阻感可能与食管癌、贲门失弛缓症等疾病相关。胃镜能直观显示食管狭窄部位及黏膜异常,必要时可取活检明确病理性质。

3、呕血或黑便

突发呕血或排出柏油样黑便,提示上消化道出血。胃镜可迅速定位出血点,发现胃溃疡、食管静脉曲张等出血原因,部分情况下还能进行内镜下止血治疗。

4、不明原因消瘦

短期内体重下降超过5%且排除糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病时,需警惕胃癌等消耗性疾病。胃镜能发现早期胃部肿瘤,结合病理检查可明确诊断。

5、胃部术后复查

胃息肉切除、胃部分切除等手术后,需通过胃镜定期监测创面愈合情况,评估是否有复发或吻合口溃疡等问题。

出现以上症状时应及时到消化内科就诊,医生会根据病情开具胃镜检查单。检查前需空腹8小时,高血压患者需提前调整用药,检查后2小时内禁食禁水。日常注意饮食规律,避免辛辣刺激食物,若出现持续腹痛、呕血等急症需立即就医。

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