左侧肾上腺瘤是否严重,通常需要根据肿瘤性质、功能状态以及是否引发症状进行判断。多数情况下,肾上腺瘤属于良性病变且无功能,对身体影响较小;但若存在激素分泌异常或恶性可能时,则需及时干预治疗。
1、无功能性肾上腺瘤
此类肿瘤未影响激素分泌,体积较小且生长缓慢时,通常无明显不适症状,一般不严重。患者仅需定期复查腹部B超或CT监测肿瘤变化,无需特殊治疗。但若肿瘤直径超过4cm,存在破裂或压迫周围器官的风险,建议手术切除。
2、功能性肾上腺瘤
当肿瘤分泌过多醛固酮、皮质醇或儿茶酚胺时,可能引发高血压、低血钾、向心性肥胖等症状。如原发性醛固酮增多症会导致顽固性高血压,长期不控制可能损伤心肾功能,此类情况相对严重,需通过腹腔镜手术切除肿瘤或药物控制激素水平。
3、恶性肾上腺肿瘤
临床较为罕见,约占肾上腺瘤的2%-5%。恶性肿瘤生长迅速,可能伴随腰背部疼痛、体重下降等症状,且易转移至肝脏、肺部。确诊需结合增强CT、MRI及病理活检,治疗需采用手术联合放化疗等综合手段。
日常应注意每年至少进行一次肾上腺CT或MRI检查,监测肿瘤变化。若出现持续性头痛、心悸、乏力等异常症状,应及时到内分泌科或泌尿外科就诊。治疗方案需由医生根据肿瘤功能活性、影像学特征及患者身体状况综合制定,切勿自行判断病情轻重。