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劳累性心绞痛是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

劳累性心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常见类型,通常由体力活动或情绪激动引发,表现为心肌缺血导致的胸痛。其发生与冠状动脉粥样硬化狭窄、心肌耗氧量增加等因素有关,属于稳定性心绞痛的范畴。

劳累性心绞痛的核心机制是冠状动脉供血不足。当患者进行体力活动时,心脏对氧气的需求增加,但狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液,导致心肌暂时性缺血缺氧。典型症状为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、下颌等部位,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。长期反复发作可能进展为不稳定性心绞痛或心肌梗死。

患者确诊后需遵医嘱规范治疗,常用药物包括硝酸甘油片缓解急性发作,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,美托洛尔缓释片控制心率。日常应避免过度劳累,保持情绪稳定,戒烟限酒。若疼痛发作频率增加或休息时出现胸痛,应立即就医评估病情变化,必要时需进行冠状动脉造影检查及血运重建治疗。

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