淀粉样变心肌病可能出现心力衰竭、心律失常、全身症状、体位性低血压以及心包积液等表现。具体症状与淀粉样蛋白沉积的部位和程度密切相关，患者之间可能存在个体差异。
1、心力衰竭
淀粉样蛋白沉积会限制心肌的舒张功能，导致心脏无法有效回血。患者常出现活动后呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，严重时可能无法平卧休息。
2、心律失常
心肌电传导系统受累可能引发房颤、室性早搏等心律失常，表现为心慌、心悸、脉搏不规律，部分患者可能出现晕厥或眼前发黑等严重情况。
3、全身症状
因心肌供血不足及多器官受累，患者可能出现持续性疲劳、体重下降、食欲减退等全身消耗性表现，部分患者伴有舌体肥大或皮肤瘀斑。
4、体位性低血压
自主神经受损会导致血压调节异常，患者在快速站立时可能出现头晕、视物模糊甚至跌倒，与血压骤降20mmHg以上有关。
5、心包积液
约20%患者可能出现少量心包积液，通常表现为胸闷、气短加重，但心脏压塞等急症较为罕见。
若存在不明原因的心力衰竭合并多系统症状，建议及时到心血管专科就诊。通过心脏超声、磁共振、心肌活检等检查可明确诊断，早期干预有助于改善预后。日常需注意限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重心脏负担。