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肝十二指肠韧带内包含哪些结构

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肝十二指肠韧带内通常包含胆总管、肝固有动脉、门静脉等重要结构,以及淋巴组织和神经等。这些结构在维持肝胆系统功能中起关键作用。

1、胆总管

胆总管位于肝十二指肠韧带的右前部,上接肝总管,下与胰管汇合形成壶腹部,最终开口于十二指肠降段。其主要功能是将肝脏分泌的胆汁输送至肠道,参与脂肪的消化吸收。在韧带内,胆总管与肝动脉和门静脉伴行,表面覆盖腹膜形成管道鞘。

2、肝固有动脉

作为肝总动脉的分支,肝固有动脉在韧带内沿胆总管左侧上行至肝门,分为左、右肝动脉进入肝脏。该动脉为肝脏提供约30%的氧合血液,其搏动特征常作为肝胆手术中的重要解剖标志。动脉周围常有交感神经丛分布,参与血管舒缩调节。

3、门静脉

位于韧带的后方,由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成,负责将消化道吸收的营养物质和代谢产物运送至肝脏处理。门静脉在肝门处分为左右两支进入肝实质,其内血流约占肝脏总供血的70%。静脉壁较薄且无瓣膜,易受邻近病变影响。

若出现右上腹疼痛、黄疸或消化功能异常等症状,建议及时进行超声、CT或MRI检查以评估韧带内结构状态。任何涉及该区域的治疗均需由专业医师根据影像学评估制定方案,避免自行处理可能引发的并发症。

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