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甲功三项检查包括哪些项目

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功三项检查通常包括促甲状腺激素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸三项指标。这三项检查可帮助评估甲状腺功能是否正常,是诊断甲状腺疾病的重要依据。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素由垂体分泌,能调节甲状腺激素的合成和释放。该指标异常升高可能提示甲状腺功能减退,而降低则可能与甲状腺功能亢进相关。其数值变化通常早于甲状腺激素水平改变,因此具有较高的敏感性。

2、游离甲状腺素

游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素之一,不依赖结合蛋白发挥生理作用。该指标能直接反映甲状腺功能状态,数值降低常见于甲状腺功能减退,升高则多见于甲状腺功能亢进症或甲状腺炎急性期。

3、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸是生物活性更强的甲状腺激素,约80%由外周组织转化产生。其检测对诊断T3型甲状腺功能亢进症具有特殊意义,数值异常可能提示甲状腺激素抵抗综合征等特殊疾病。

进行甲功三项检查前需保持空腹8小时以上,避免剧烈运动和精神紧张。若正在服用甲状腺激素、抗甲状腺药物或含碘制剂,应提前告知医生。检查结果需结合临床症状和其他实验室指标综合分析,建议在专科医生指导下进行后续诊疗。

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