脑干梗塞的治疗方法需根据病情严重程度及个体差异进行选择，常见方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复治疗以及手术治疗等。早期干预和规范治疗对改善预后至关重要。
1、溶栓治疗
在发病4.5小时内且符合适应症的情况下，可遵医嘱使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，帮助溶解血栓并恢复脑血流，减少神经功能损伤。需严格把握时间窗并排除禁忌症。
2、抗血小板治疗
病情稳定后通常需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，抑制血小板聚集，预防血栓再次形成。双联抗血小板治疗适用于特定高危人群。
3、控制危险因素
针对高血压患者可使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药；糖尿病患者需应用盐酸二甲双胍片或胰岛素控制血糖；同时联合阿托伐他汀钙片调节血脂，延缓动脉粥样硬化进展。
4、康复治疗
病情稳定后尽早进行肢体功能训练、吞咽功能康复及语言训练，结合针灸、高压氧等辅助治疗，促进神经功能恢复，降低致残率并提高生活质量。
5、手术治疗
大面积脑干梗塞伴严重脑水肿时，可能需行去骨瓣减压术降低颅内压。部分患者若存在大血管狭窄，可评估后选择血管内介入治疗改善脑灌注。
脑干梗塞患者需在发病后立即送医，由神经科医生评估最佳治疗方案。治疗期间需密切监测生命体征，定期复查影像学及血液指标，严格遵医嘱调整用药方案。日常需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持规范的二级预防措施以降低复发风险。