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膀胱壁增厚毛糙是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱壁增厚毛糙可能与慢性炎症刺激、尿路梗阻或肿瘤性病变等因素有关,需结合具体症状和检查结果判断。这种情况既可能是长期炎症引起的组织增生,也可能与前列腺增生、膀胱肿瘤等疾病相关,建议及时就诊明确病因。

1、慢性膀胱炎

长期存在的细菌感染会持续刺激膀胱黏膜,导致黏膜充血水肿并逐渐纤维化,形成膀胱壁增厚。患者常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状,尿常规检查可见白细胞升高。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,配合三金片等中成药缓解症状。

2、前列腺增生

老年男性患者因前列腺体积增大压迫尿道,可能引发慢性尿潴留,膀胱长期处于充盈状态导致逼尿肌代偿性肥厚。典型表现为进行性排尿困难、尿线变细,可通过直肠指诊和超声检查确诊。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,严重者需手术治疗。

3、膀胱肿瘤

乳头状瘤或恶性肿瘤浸润性生长时,肿瘤组织与正常膀胱壁交错可能导致影像学显示毛糙样改变。患者可能出现无痛性肉眼血尿,晚期可伴有腰腹部疼痛。确诊需依靠膀胱镜活检,治疗方法包括经尿道肿瘤电切术、膀胱部分切除术等,必要时配合吉西他滨等化疗药物。

出现膀胱壁异常改变时,建议完善尿常规、泌尿系超声及膀胱镜检查。日常应注意保持会阴清洁,每日饮水量维持在2000ml左右,避免憋尿和辛辣饮食。若伴随血尿、排尿困难等症状,需立即到泌尿外科就诊,避免延误肿瘤等严重疾病的诊治时机。

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