肝内低回声可能是肝脏良性病变的表现，也可能与肝血管瘤、肝癌等疾病有关，需结合其他检查进一步判断。这种情况通常通过超声检查发现，具体病因和性质需由医生综合评估。
1、肝囊肿
肝内低回声可能是肝囊肿的表现，属于良性病变。囊肿内部充满液体，超声下呈现边界清晰的无回声或低回声区。较小且无症状的肝囊肿通常无需特殊治疗，定期复查即可。若囊肿较大或引起压迫症状，可考虑超声引导下穿刺抽液或手术治疗。
2、肝血管瘤
这是肝脏常见的良性肿瘤，超声多显示为边界清晰的低回声或混合回声团块。确诊需结合增强CT或MRI检查，典型表现为“快进慢出”的强化特征。无症状者一般无需处理，若血管瘤体积超过5cm或存在破裂风险，可考虑介入栓塞治疗。
3、肝癌
原发性肝癌或转移性肝癌可能表现为低回声结节，超声下常见边界不清、形态不规则等恶性征象。需通过增强影像学检查（CT/MRI）和甲胎蛋白检测进一步鉴别，病理活检是确诊金标准。治疗需根据分期选择手术切除、消融治疗、靶向药物（如索拉非尼片）或介入治疗等综合方案。
肝内低回声的性质需结合患者病史、实验室检查及其他影像学结果综合判断。建议发现异常后及时到肝胆外科就诊，完善肿瘤标志物、增强CT等检查，避免自行用药。对于存在乙肝、肝硬化等基础肝病者，应定期进行肝癌筛查。