牙疼一般建议挂口腔科,若伴随其他症状也可能需要挂心血管内科或神经内科。具体科室选择需根据牙疼的原因及伴随症状综合判断,常见情况包括口腔疾病、心源性疼痛以及神经病变等。
1、口腔科
牙疼最常见的原因是口腔疾病,例如龋齿、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等。口腔科医生会通过视诊、叩诊、牙片检查等方式明确病因,并进行针对性治疗。若存在牙龈红肿、牙齿敏感、咀嚼疼痛或夜间痛加剧等症状,通常需进行补牙、根管治疗或拔牙等处理。
2、心血管内科
部分心绞痛或心肌梗死患者可能出现放射性牙痛,尤其是左侧下颌疼痛,可能伴随胸闷、气短、肩背部放射痛等症状。此类患者需立即进行心电图、心肌酶谱等检查,确诊后需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物,必要时进行介入治疗。
3、神经内科
三叉神经痛引起的牙疼常表现为电击样剧痛,触碰面部特定区域可诱发,疼痛持续时间短但反复发作。此类患者需通过颅脑MRI排除占位性病变,确诊后可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物,或进行神经阻滞治疗。
若牙疼部位明确且无其他系统症状,建议首选口腔科就诊。若牙疼伴随胸痛、心悸或疼痛性质异常,需警惕心血管疾病可能。夜间突发剧烈牙疼时可临时服用布洛芬缓释胶囊缓解,但仍需尽早就医明确病因,避免自行滥用抗生素或止痛药掩盖病情。