抑郁症的自评通常可以通过观察核心症状、使用标准化量表以及关注症状持续时间进行初步判断,但最终诊断需由专业医生完成。自评时需结合情绪、身体及社会功能等多方面表现综合评估。
1、观察核心症状
抑郁症的核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退及精力下降。情绪低落表现为长时间感到悲伤、空虚,可能伴有无法解释的哭泣;兴趣减退体现在对曾经喜爱的活动失去热情,甚至回避社交;精力下降则可能引发疲劳感,即使简单事务也觉费力。部分患者还会出现自我评价过低、过度自责等心理变化。
2、使用自评量表
患者健康问卷-9(PHQ-9)是常用的筛查工具,包含睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等9项指标。贝克抑郁量表(BDI)则通过21个问题评估抑郁严重程度。这些量表需在平静状态下如实填写,注意症状出现频率需达到"半数以上天数"或"几乎每天"才有临床意义。
3、注意持续时间
诊断标准要求上述症状持续存在两周以上,且每天大部分时间都受影响。需排除丧亲反应等正常心理应激,若症状在压力事件解除后仍持续加重,或出现自杀意念等危险信号,则更具临床意义。
自评过程中需注意环境干扰因素,避免在情绪剧烈波动时进行评估。评估结果仅供参考,不能作为诊断依据。若自评显示多个症状持续存在,建议前往精神心理科进行专业评估,包括临床访谈、心理测试和必要的生理检查。早发现早干预对预后改善至关重要,社会支持系统和规律作息也能辅助症状改善。