外阴萎缩性硬化性苔藓的治疗方法主要包括日常护理、局部药物治疗、免疫调节治疗、物理治疗以及手术治疗等，需根据患者病情严重程度选择合适的方案。日常护理是基础，若症状加重或出现异常变化，应及时就医调整治疗方式。
1、日常护理
保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液或肥皂。选择宽松透气的棉质内裤，减少摩擦和压迫。日常可适当涂抹温和的保湿霜缓解局部干燥，但需避开破损皮肤。
2、局部药物治疗
强效糖皮质激素软膏如丙酸氯倍他索是首选药物，能有效缓解瘙痒和炎症反应。对于皮肤萎缩明显的患者，可联合使用维生素D3衍生物软膏改善表皮代谢。用药需严格遵循疗程，防止长期使用引发皮肤变薄。
3、免疫调节治疗
对于激素治疗效果不佳者，可改用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。这类药物通过调节局部免疫反应减轻苔藓样改变，但需注意可能引起烧灼感等不良反应。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射可改善局部血液循环，抑制异常角化。二氧化碳点阵激光治疗有助于促进萎缩皮肤修复，但需由专业医生评估后实施。
5、手术治疗
针对已发生外阴结构粘连或疑似恶变的病例，需行外阴成形术或病灶切除术。术后需密切随访，定期进行病理学检查排除癌变风险。
该疾病存在复发倾向，建议每3-6个月复诊评估病情变化。治疗期间应避免搔抓患处，发现皮肤增厚、溃疡或异常色素沉着时应立即就诊。需注意所有药物均应在皮肤科医生指导下规范使用，不可自行增减药量或更换治疗方案。