遗精后小便尿道刺痛可能与生理性刺激有关，也可能与前列腺炎、尿路感染等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。常见原因如下：
1、生理性原因
遗精后未及时清洁，残留精液可能刺激尿道黏膜，引发短暂刺痛感。通常清洁后症状可缓解，日常应注意局部卫生，避免频繁刺激。
2、前列腺炎
频繁遗精合并前列腺炎症时，腺体充血可能压迫尿道，导致排尿疼痛。患者可能伴有尿频、下腹坠胀等症状，一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行抗感染和缓解症状治疗。
3、尿路感染
细菌感染尿道或膀胱时，可能出现排尿灼痛、尿急等症状。感染未控制时，遗精可能加重局部刺激。临床常用头孢克肟分散片、诺氟沙星胶囊、三金片等药物，但需根据药敏结果选择合适抗生素。
若排尿刺痛持续存在，建议进行尿常规、前列腺液检查等，排除尿道结石、尿道损伤等可能性。治疗期间需避免辛辣饮食，保持充足水分摄入，并严格遵循医生指导用药，不可自行停药或更换药物。