拉肚子是否伴随发烧需根据具体病因判断。部分情况下拉肚子可能引起发烧，但并非所有腹泻都会出现发热症状，主要与感染性因素相关。
感染性腹泻常由细菌或病毒引起，如沙门氏菌、轮状病毒等病原体侵袭肠道时，机体免疫系统会产生致热因子，可能引发38℃以上的中高度发热。这类感染性腹泻通常伴有腹痛、水样便或黏液便，婴幼儿患者可能出现喷射状呕吐。非感染性腹泻如乳糖不耐受、肠易激综合征或食物过敏引发的腹泻，通常以胃肠道症状为主，体温多维持在正常范围。
观察症状演变对判断病情尤为重要。若腹泻超过3天未缓解，或出现反复高热、血便、持续腹痛、皮肤弹性下降等脱水征象，需及时就医进行血常规、粪便常规等检查。对于婴幼儿及老年患者，即使没有明显发热，出现腹泻也应尽早就诊，以防发生电解质紊乱等并发症。
日常应注意饮食卫生，腹泻期间保持清淡饮食，适量补充口服补液盐。出现发热症状时可进行物理降温，但不宜自行使用退热药掩盖症状，以免影响医生对病情的准确判断。