心肌酶是心肌细胞内的特定酶类，主要包括肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等。当心肌细胞因缺血、缺氧等原因受损时，这些酶类会释放进入血液，通过检测其浓度可辅助评估心肌损伤程度。
1、肌酸激酶同工酶
肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中，特异性较高。在急性心肌梗死发生后4-6小时，血液中的CK-MB水平开始升高，18-24小时达到峰值，因此常作为早期诊断心肌梗死的重要指标。其检测结果需结合心电图变化综合判断。
2、乳酸脱氢酶
乳酸脱氢酶广泛分布于心肌、肝脏等组织中，其中LDH1同工酶在心肌中含量较高。当心肌损伤时，LDH1/LDH2比值大于1具有诊断意义。该酶在发病后24-48小时开始升高，3-6天达到高峰，适用于病程较长的病例回顾性诊断。
3、天门冬氨酸氨基转移酶
该酶同时存在于心肌和肝细胞中，其特异性相对较低。在心肌梗死后6-12小时开始升高，24-48小时达峰值，3-5天恢复正常。临床诊断时需要排除肝脏疾病干扰，通常与CK-MB等指标联合检测以提高准确性。
当发现心肌酶水平异常升高时，应及时进行心电图、心脏超声等检查明确诊断。日常生活中需注意控制血压、血脂，避免过度劳累。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医接受规范治疗。