上颚牙齿突出可通过佩戴矫治器、功能矫治及手术等方式矫正,具体方案需结合年龄和畸形程度制定。常见的矫正方法包括金属托槽矫治、隐形矫治、功能矫治器、正颌手术以及保持器巩固等,需由正畸医生评估后选择个性化方案。
1、金属托槽矫治
适用于中重度牙齿突出,通过粘接在牙面的金属托槽和弓丝施加力量,逐步调整牙齿位置和牙弓形态,矫正周期通常为1-3年。治疗过程中需定期复诊调整加力,注意保持口腔卫生防止托槽周围脱矿。
2、隐形矫治
采用透明牙套对轻度牙齿突出进行矫治,通过计算机设计分步移动牙齿,每2周更换新牙套。适合对美观要求较高的成年患者,但需每日佩戴20小时以上,且对复杂病例效果有限。
3、功能矫治器
针对生长发育期青少年,通过肌功能训练引导颌骨发育,常用activator或Twin-block等装置。最佳干预年龄为8-14岁,需配合生长改良治疗,对骨性前突有较好改善效果。
4、正颌手术
适用于严重骨性前突的成年患者,需正畸-正颌联合治疗。术前先进行1-2年牙齿排齐,再通过截骨手术调整上颌骨位置,术后继续正畸精细调整咬合,整个疗程约需2-4年。
5、保持器使用
完成主动矫治后需长期佩戴保持器,前半年每天佩戴,后续改为夜间佩戴。建议至少保持2年,防止牙齿位置复发,对于有遗传倾向者可能需要终身保持。
建议尽早到正规医院口腔正畸科就诊,通过X光片、牙模等检查明确突出类型。12-16岁是黄金矫治期,成年后矫正难度增大。治疗期间需严格遵循医嘱,按时复诊并做好口腔清洁,避免啃咬硬物损坏矫治装置。骨性畸形者建议在生长发育高峰期前进行干预。