重度抑郁症的主要表现症状包括持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变以及自杀倾向等。这些症状通常严重且长期存在，可能影响患者的日常生活和社会功能。
1、持续情绪低落
患者会长时间感到悲伤、绝望或空虚，可能持续数周甚至数月。这种情绪不因外界环境改变而缓解，常伴有自我否定和无力感，严重时可能出现情感麻木。
2、兴趣丧失
对曾经热衷的事物完全失去兴趣，包括社交活动、兴趣爱好等。患者可能拒绝参加任何集体活动，甚至对基本生活需求都失去动力，出现回避行为。
3、睡眠障碍
约80%患者存在睡眠问题，表现为早醒（比平时早醒2小时以上）或入睡困难。部分患者可能出现睡眠过多，但睡眠质量差，醒来后仍感疲惫。
4、食欲改变
约50%患者出现明显体重变化，可能伴有暴食或完全拒食。消化系统症状如便秘、腹泻常伴随出现，与神经递质紊乱影响胃肠功能有关。
5、自杀倾向
约15%重度抑郁患者会产生自杀念头或行为，常伴有持续的自责自罪感。患者可能反复出现死亡相关幻想，或在日常谈话中透露出轻生想法。
若出现上述症状超过两周，应及时到精神心理科就诊。规范化的药物治疗联合心理干预可有效改善症状，家属应密切观察患者情绪变化，避免独处并移除危险物品。日常保持规律作息和适度运动有助于康复，但需在专业医师指导下制定治疗方案。