经常拉肚子可能与生理性因素有关,也可能是肠易激综合征、肠炎、结肠癌等疾病原因导致的。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。
1、生理性因素
若近期摄入过多生冷、油腻或刺激性食物,可能因肠道受刺激引发腹泻。腹部受凉也可能导致肠蠕动加快,出现短暂性腹泻。此类腹泻症状较轻,调整饮食、注意保暖后多可缓解,一般无需特殊治疗。
2、肠易激综合征
这是功能性肠病,与肠道敏感性增高、菌群紊乱等因素相关。患者常反复出现腹泻,可能伴随腹痛、腹胀,情绪紧张时症状易加重。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,匹维溴铵片缓解肠道痉挛。
3、肠炎
细菌或病毒感染引起的急性肠炎,会出现水样便、发热等症状,需用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。溃疡性结肠炎等慢性炎症则表现为黏液脓血便,需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需用泼尼松片等糖皮质激素。
4、结肠癌
肿瘤刺激肠道可能导致腹泻与便秘交替出现,伴随便血、消瘦等症状。确诊需通过肠镜和病理检查,治疗以手术切除为主,晚期需结合化疗、靶向治疗等综合方案。
日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,减少酒精和咖啡因摄入。若腹泻持续超过2周、出现血便或体重下降,应立即就医排查器质性疾病,切勿自行长期服用止泻药物掩盖病情。